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      快資訊:日本僅四分之一人口感染新冠 究竟是如何做到的

      日本首相岸田文雄27日在首相官邸宣布,由于中國新冠疫情大規模爆發,將自12月30日起加強入境防疫措施,對從中國大陸赴日以及7天內到過中國的所有人員,實行入境核酸檢測。新冠檢測結果呈陽性的人員,原則上將在指定場所進行7天隔離,無癥狀感染者則至少需要隔離5天。


      (資料圖)

      自2020年疫情擴大至今,日本政府已根據全球各地的新冠感染情況多次進行入境防疫政策調整。日本政府的目標是“與新冠共存”,將防疫融合進民眾日常,實現防疫與經濟發展并行的發展新模式。

      據日本厚生勞動省的統計數據顯示,截止到2022年12月27日,日本新冠感染總數約為2900萬,總死亡(只要感染過新冠、無論直接死因是基礎病還是新冠)人數約5.5萬。目前,日本正處于新冠疫情的第八波感染高峰。據日本內閣官房匯總數據顯示,截止到12月27日,單日感染峰值出現在12月21日,約為21萬人;單日死亡人數峰值出現在12月24日,為339人。但此次并沒有像之前一樣出現突然爆發的情形。從數據上來看,感染者數值呈輕微波動,基本上處于穩步增長的狀態。更重要的是,面對第八波的到來日本民眾并沒有產生特別的恐慌情緒。疫情早已不是日本民眾最關切的話題。

      另外,日本紅十字會于2022年11月6日至13日,完成了對8260名獻血者(16歲~69歲)的N抗體檢測調查,以此來推斷日本全體的抗體保有率,判斷當前的感染情況。結果顯示,抗體陽性僅占檢測人數的26.5%。

      日本領先的生命科學科研試劑供應商Cosmo Bio公司的資料顯示,N抗體是N蛋白抗體的簡稱,而N蛋白是新冠病毒的核衣殼蛋白,與RNA結合率高,幫助病毒RNA的轉錄和復制。在病毒入侵人體后,N蛋白就會引起強烈免疫反應。由于日本使用的疫苗為mRNA類型,因此新冠N蛋白抗體的產生跟注射疫苗無關,只跟感染病毒有關。

      如此看來,在日本平均不到4個人中有1人感染。相比之下,哈佛公共衛生學院最新研究結果顯示,到今年11月9日,預計94%的美國人至少感染過一次新冠病毒。

      日本的這一結果可以說是非常優秀。該國是如何取得這一成績,又有哪些經驗教訓可供參考?

      疫情初期,日本曾短暫實行了“關閉國門”的防疫措施,此后隨著疫情變化進行過幾次。在國內進行了四次緊急事態宣言,建議居家,避免不必要不著急的外出,餐廳商場等公共場所縮短營業時間,但并未實行強制的封鎖隔離管理,也未停止經濟活動。

      倡導“新生活方式”日本的低感染率首先要得益于自2020年5月開始,日本政府由上而下開始倡導的“新生活方式”。這其中既涉及個人防護和日常生活習慣,比如佩戴口罩,回家后洗臉洗手30秒,每日監測體溫,鼓勵網購和電子支付,避免多人面對面交流或聚餐等;也包括鼓勵居家辦公和錯峰出行等。

      “沙丁魚罐頭”用來形容日本上下班高峰的電車,想必很多人看過列車員把乘客硬塞進車廂的視頻。擁擠的公共交通是新冠防疫的大敵,因此疫情初期日本政府就提倡企業居家辦公,也獲得了不少大企業的紛紛響應。目前,許多企業仍然保持居家辦公的工作方式。內閣府的數據顯示,截止到2021年10月,居家辦公率達到了32.2%,而東京則達到了55.2%。新冠疫情的到來也促進了工作方式的改革,網上會議、網上學習越來越普遍。目前IT行業的辦公方式基本實現了向居家辦公的轉型。另外無法實現居家辦公的行業例如銀行等,會實行錯峰出勤等措施。

      至今,日本政府還在一直積極呼吁民眾避開“三密”,即通風不好的密閉空間,人群聚集的密集場所,近距離談話等的密切接觸場面。 “三密”也因此成為2021年的流行詞。

      政府的“新生活方式”指導也涉及到如何避免家庭感染,具體到勤洗手、多漱口、垃圾密封等。

      縮短堂食時間、補貼飯店

      疫情爆發之后,日本政府要求飲食店縮短營業時間至20點,提供酒水的飲食店則只能營業到19點,以此來避免人群的長時間大量聚集。

      為了減小飲食店的經濟壓力,也為了有效的確保政策的實施,日本政府對遵守防疫政策的飲食店進行了補助。大阪府的政府官網政策顯示,最初每家店每天6萬日元(相當于人民幣3000多元),之后根據營業額的減少額的不等,決定補助金的多少。

      雖然這一政策對一些店家來說的確有很大幫助,但同時也出現了“補助金小偷”。之前倒閉的家庭小店,也趁機開門營業,以此來申請補助金。

      目前隨著防疫條件的放寬,營業時間已基本恢復正常。

      方便免費的核酸檢測

      目前日本的核酸檢測主要分為兩類:自主檢測和醫療機構檢測。

      無自覺癥狀但有檢測需要的人群,可以在街頭或者人流量大的車站開設的免費核酸簡易檢測點檢測。例如有乘新干線長途旅行或探親的需求等。此外,還可以自行購買檢測試紙檢測。如果出現陽性,需要自行申報感染信息,申報者可享受線上問診服務以及申請食物補給。

      有咳嗽發燒等自覺癥狀或者密接人群,需要到相關的醫療機構進行檢測。檢測機構的信息會公布與各地的政府網站,居民可以自行查找自行預約進行檢測。但由于感染擴大,預約難的現象十分普遍。醫療機構檢測的感染者,會由醫院向保健所報告感染情況,不需要自行申報。

      由于感染爆發,每天需要大量的核酸檢測,對此日本政府的應對辦法是大力扶持民間核酸檢測點。大阪府政府官網顯示,民間核酸檢測每人6500日元(約340元)核酸檢測補助,加上3000日元(約150元)雜費補助。如此大力度的補助金,使得日本街頭大批出現免費核酸檢測點,核酸檢測的數量得以保證。而對于民眾而言,核酸檢測無需費用,一切用日本政府負擔。

      提高疫苗接種率

      眾所周知,日本社會老齡化十分嚴重,而新冠對老年人尤其不友好。為了順利“與新冠共存”,開放國門日本,政府呼吁全民接種疫苗,一切費用均由政府承擔。

      日本從2021年2月開始推進疫苗接種,按照易感狀況的不同來決定接種順序。分別為1.醫護人員2.65歲以上高齡人群3.養老院的工作人員以及患有糖尿病高血壓等基礎病的感染高危人群4.其他(按年齡由高到低)。

      日本內閣官房數據顯示,截止到12月22日,第一針疫苗接種率為81.4%,第二針為80.4%,第三針為67.5%。其中高齡人群接種率均超過90%,有些已經完成了第五次接種。

      為了推進疫苗的接種,企業還設立“疫苗假”,為員工的疫苗接種提供便利。

      除此之外,為了提高年輕群體的疫苗接種率,各地也曾舉辦過疫苗接種抽獎活動。目前日本政府再次開展的go to travel旅行補貼活動也要求,只有完成三次接種的人才可以參與。憑借接種證明還可以享受5000日元的交通費補助和40%的住宿費折扣,在此基礎上,還會有可以在旅行地使用的代金券。

      如此大力度的優惠活動,既大大提高了疫苗接種率,也為后疫情時代日本國內旅游行業的重新起步保駕護航。

      據NHK報道,2021年度,疫苗補助金超過2兆3000億日元(約1199億元)。由于新冠危險等級的下降,日本政府計劃明年春天將新冠降為“5型”,與流感歸為同一等級,疫苗接種將有由免費改為自費的可能。

      日本為何敢斷言新冠相當于“大號感冒”?實際上日本也是流感大國,每年進入冬季,就會爆發季節性流感和新型H1N1,傳染率高,傳播速度快,每年都有不少班級因為流感學級封鎖。

      而據厚生勞動省對60歲以上的患病率進行的統計,數據顯示,2022年7月~8月,新冠的重癥率和死亡率低于季節性流感和新型H1N1.日本政府以此為依據,想要掙脫新冠的無休無止的束縛。

      新制定新冠就醫流程,重點關注弱勢群體日本在之前幾波的感染高峰中不可避免地出現了就醫難、無醫院接受陽性患者等醫療資源緊張的情況。很多患有基礎病的陽性患者、高齡、急癥陽性患者因為無法及時就醫失去生命,死亡率也隨之上升。

      為了緩解醫療緊張,使盡可能多的患者得到治療,日本政府重新制定了新冠就醫流程,將關注重點放在了弱勢群體。據厚生勞動省的數據顯示,全國目前可供使用的病床數為47492床,其中重癥ICU病床數僅為5562床。為了解決病床數不足的問題,日本政府向可以提供床位收治患者的醫院提供補助金。日本經濟新聞12月26日的報道稱,據調查,補助金額為ICU一床1950萬日元(約人民幣102萬元),總額超3660億日元(約人民幣193億元)。

      以大阪為例,2022年9月26日公布的感染患者就醫流程如下。

      新流程的發布讓輕癥患者均居家隔離。日本也因此沒有再像疫情爆發初期一樣,出現床位嚴重不足的情況,為重癥以及病情惡化的急癥患者預留出了生命通道。據NHK新聞報道,目前日本全國病床使用率為55%,其中重癥ICU病床使用率為27%。

      目前,陽性患者的治療分居家隔離治療、酒店隔離治療和住院治療三種方式。

      在感染患者信息被確認之后,居家隔離的患者可以申請各地政府的生活物資救助,以保證隔離階段的食物補給。也可以撥打救助電話線上就診等。如有情況惡化,會有專人根據癥狀提供藥物或者安排酒店隔離治療,不必擔心沒有藥吃。酒店隔離治療的患者和醫院治療的患者都有專業醫護人員保障,由酒店或醫院提供一日三餐。所有一切費用由日本政府負擔。

      另外,日本政府在保障藥品價格和藥品數量方面值得稱贊,哄抬藥價或者買不到藥的情況幾乎沒有出現。在日本,藥品的價格由厚生勞動省統一決定,以“藥價制度”為基準進行全國的藥價管理。藥品的價格由政府向制藥公司下達,再傳達到醫院或者藥店。

      同時在日本有一個團體叫做全國藥害被害者團體聯絡協議會。此團體會對市場藥品價格質量進行調查,督促政府監管??梢灾苯酉蚝裆鷦趧邮‘斁痔岢鼋ㄗh和報告。當一類藥品藥價上升的時候,政府會進行干涉和管理。而當藥品出現大量需求時,政府也會向制藥公司發出增產的協助請求。

      從眾文化

      盡管日本政府已經發布了新的口罩佩戴標準,但九成人仍然選擇佩戴口罩,口罩仿佛成了現代人的不可缺少的一件“衣服”,甚至出現“臉部內褲”這一流行詞。

      這里不得不提一下日本人“與別人一樣”的社會從眾心理。當佩戴口罩,遵守防疫規則,積極接種疫苗等成為社會主流時,絕大多數日本人也會選擇“隨大流”去做相同的事,避免給別人“添麻煩”。在這樣的大環境下,“唱反調”的人則被看成異類,受到譴責,這種“跟大家一樣”的自我約束意識使得日本的防疫政策得以較為順利的推行。

      目前,大到百貨商場小到街頭小店,門口都配備手指消毒與體溫檢測的設備,消毒測體溫已經成為了日常習慣,戴口罩勤洗手保持距離已經深入日常生活。

      與此同時,日本政府也在加速新冠特效藥的開發與研究,為治愈新冠,減緩疫情提供支持。

      日本政府為防疫做了很多努力,也投入了大量資金。但如前文所說,總有一些人會想發“災難財”。不論是飲食店、核酸檢測又或是ICU病床的補助金,免不了有些“小偷”。

      另外,日本依賴紙張文件的習慣,使得信息共有效率不夠,出錯率高,一些民眾對政府公布的數據產生不信任感,這或許是日本大力推進無紙化辦公的好機會。

      不過隨著日本國門的完全打開,使得日本疫情多了很多不確定因素,感染數也隨之扶搖上升。但防疫上似乎處于“躺平擺爛”的狀態。據厚生勞動省數據顯示,從2022年1月開放國門以來,死亡人數高達36000余人,占死亡總人數的67%,或許全民接種疫苗和集體免疫是日本政府的最終武器。日本政府所設想的“與新冠共存”這條路,到底能否行得通,能夠安穩得走到終點,還是未知數。

      (文章來源:界面新聞)

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